• 河北财经
• 财经聚焦
• 银行资讯
• 保险资讯
• 基金动态
• 黄金投资
• 收藏天地
• 期货行情
• 外汇走势
• 债券要闻
• 消费新闻
• 产经新闻

客户王某在富德生命人寿廊坊中支购买了一份重疾保险、并附加了住院医疗及意外门急诊，保单生效日为2018年1月12日，客户的保单2021年因未在宽限期内缴纳续期保费而导致保单失效，2021年11月6日客户提出复效申请，将整份保单办理保单复效业务，现客户保单为正常有效状态。

客户2021年11月30日因急性阑尾炎、胃炎住院治疗，2021年12月份客户递交理赔资料申请理赔，但是经理赔人员查询，客户出险时在保单属于在观察期内，所以公司给予的理赔结果为：拒绝客户此次理赔诉求。

案例分析

客户因自身原因忘记续交续期保费导致保单失效，虽然客户后期又办理了复效业务，但是复效成功后，医疗类或是保障类的保险产品在复效业务成功后，观察期需要从复效业务成功日期重新计算。 

小贴士

按保险合同约定：投保人未按规定时间交纳保险费的，自保费支付日的次日零时起60日为宽限期责任，但在给付保险金时会扣减欠交的保险费，如果在宽限期截止日二十四时仍未支付当期保险费效力中止。本主险合同效力中止期间发生保险事故的，不承担保险责任。且保单在办理复效业务后，保单的观察期需要从办理复效业务成功后开始重新计算。

风险提示

1、保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定支付保险费义务的人。

2、保险观察期：观察期是健康险合同中一项很重要的特殊条款，观察期也就是免责期，意思就是客户在观察期内确珍的疾病，保险公司是不会针对此次疾病产生的费用进行赔付的。（文/王福英）

相关新闻：

上市10年 | 新华保险以科技赋能客户服务

鼎和保险公司新型电力保险研究中心创新推出网络安全保险产品

平安人寿河北分公司邢台中支：22分钟闪赔，获客户称赞

平安人寿河北分公司邢台中支：万元意外医疗，10分钟极速理赔

平安人寿河北分公司邯郸中支：一张温暖的保单是一道防控风险的屏